Boty na podpatku: co dělají s nohou a zády

Podpatek sám o sobě není problém. Problémem je jeho výška v kombinaci s dobou nošení, tvarem špičky a tím, jak se v botě rozloží váha těla.

Bota s podpatkem přesouvá zatížení z paty dopředu na přední část chodidla. Čím vyšší podpatek, tím větší podíl váhy nese oblast, která na to není stavěná.

Zároveň platí, že úplně plochá bota není automaticky zdravější. Nulový podpatek bez podpory klenby namáhá patu a Achillovu šlachu jiným způsobem.

Text je informační přehled, ne lékařské doporučení. Bolesti nohou a zad patří k lékaři nebo k fyzioterapeutovi.

Co se v noze při chůzi na podpatku děje

Ve stoji nabosu nese pata zhruba polovinu váhy a přední část chodidla druhou. S rostoucí výškou podpatku se poměr posouvá dopředu a při vyšších podpatcích nese přední část výrazně větší část zatížení.

Nárt se přitom dostává do nataženého postavení a lýtkový sval se zkracuje. Při dlouhodobém nošení se tato poloha stává výchozí a chůze naboso pak působí nepříjemně.

Třetí změnou je postavení pánve a beder. Tělo kompenzuje předsunutí těžiště zvýšeným prohnutím v bedrech, což je důvod, proč se bolest často objeví nahoře, ne v chodidle.

Výška podpatku a co znamená

Výška	Chování boty	Vhodné použití	Na co pozor
0 až 1 cm	plochá podrážka	domácí obuv, krátká chůze	bez podpory klenby zatěžuje patu
1 až 3 cm	mírné nadzvednutí paty	celodenní nošení	považuje se za nejšetrnější rozmezí
3 až 5 cm	znatelný přesun zatížení dopředu	práce v kanceláři, kratší chůze	vyžaduje pevné držení paty v botě
5 až 8 cm	výrazné zatížení přední části	společenské příležitosti	omezit dobu nošení, mít náhradní obuv
nad 8 cm	extrémní zatížení a nestabilita	krátkodobě	vysoké riziko podvrtnutí
Platforma pod špičkou	snižuje skutečný sklon	vyšší podpatky	rozhoduje rozdíl mezi patou a špičkou, ne celková výška
Klínová podrážka	rozloží zatížení po celé délce	celodenní nošení	stabilnější než tenký podpatek
Tenký jehlový podpatek	malá opěrná plocha	krátkodobě	nejmenší stabilita ze všech typů

Klíčovým údajem není výška podpatku, ale rozdíl mezi patou a špičkou. Bota s deseticentimetrovým podpatkem a čtyřcentimetrovou platformou se chová jako šestka.

Co podpatek skutečně způsobuje

Přetížení přední části chodidla. Projeví se pálením v oblasti pod prsty, typicky po několika hodinách.
Zkrácení lýtkového svalu a Achillovy šlachy. Vzniká při dlouhodobém nošení a projeví se nepříjemným pocitem při chůzi naboso.
Otlaky a puchýře. Vznikají třením v místech, kde se noha v botě posouvá dopředu.
Zvýšené prohnutí v bedrech. Nejčastější důvod, proč se po dni na podpatcích ozvou záda.
Nestabilita kotníku. Čím menší opěrná plocha, tím vyšší riziko podvrtnutí, zejména na nerovném povrchu.
Zhoršení stávajících potíží. U vybočeného palce a kladívkových prstů úzká špička obtíže prohlubuje.
Změna chůze. Kratší krok a menší rozvinutí chodidla, což se přenáší do kolen a kyčlí.

Kdy podpatek naopak pomáhá

Mírné nadzvednutí paty zhruba do tří centimetrů snižuje tah na Achillovu šlachu. Právě proto se u některých potíží s Achillovou šlachou přechodně doporučuje bota s malým podpatkem místo úplně ploché.

Podobně funguje u lidí se zkrácenými lýtky, kterým činí úplně plochá bota potíže. Přechod na nulový podpatek je u nich záležitost týdnů, ne jednoho dne.

Třetí situací je práce ve stoje na tvrdém povrchu. Mírný sklon a tlumící podrážka jsou v tomhle případě šetrnější než plochá bota bez tlumení.

Co rozhoduje víc než výška

Prvním faktorem je tvar špičky. Špičatá bota tlačí prsty k sobě a je hlavní příčinou otlaků a zhoršení vybočeného palce, a to i u nízkého podpatku.

Druhým je držení paty. Bota, ve které pata klouže, nutí prsty držet nohu na místě, což zatížení přední části dál zvyšuje.

Třetím je materiál. Kůže se přizpůsobí tvaru nohy, tuhá syntetika ne, takže se v ní tlaková místa nezmění ani po měsíci nošení.

Čtvrtým je doba nošení. Osm hodin na pětce zatíží nohu víc než dvě hodiny na osmičce.

Jak omezit dopady

Střídejte výšku podpatku mezi dny, ne nošte stejnou botu denně.
Mějte v práci náhradní pohodlnou obuv na přezutí.
Na cestu do práce volte plochou obuv a přezouvejte se na místě.
Vybírejte širší špičku, i když je podpatek vyšší.
Používejte polstrovanou vložku pod přední část chodidla.
Protahujte lýtka a chodidla, hlavně po dni v botách na podpatku.
Kupujte boty odpoledne, kdy je noha mírně oteklá.
Boty zkoušejte vestoje a projděte se v nich, ne je jen obujte.

Jak si vybrat botu, která sedne

Změřte si délku chodidla, ne velikost podle poslední koupené boty. Číslování se mezi výrobci liší.
Měřte vestoje a obě nohy, protože se běžně liší až o půl čísla. Bota se vybírá podle větší nohy.
Před špičkou nechte zhruba centimetr volného prostoru.
Zkoušejte s ponožkou nebo punčochou, ve které budete botu nosit.
Projděte se, ne jen postavte. Podpatek se pozná až v pohybu.
Zkontrolujte, jestli pata drží a nevyjíždí při odvíjení chodidla.
Zkuste stoupnout na jednu nohu, tím se ověří stabilita.
Bota nemá potřebovat rozchození. Kůže se přizpůsobí, ale nesprávná velikost se nezmění.

Poslední bod je nejčastěji porušovaný. Představa, že se bota rozchodí, stojí za většinou nepoužívané obuvi ve skříni.

Protažení, které stojí pět minut

Po dni v botách na podpatku se vyplatí protáhnout lýtko a chodidlo. Nejde o cvičení, ale o návrat do polohy, ve které noha nebyla celý den.

Základem je protažení lýtka o stěnu, tedy zapřená přední noha a natažená zadní s patou na zemi. Drží se zhruba třicet vteřin na každou stranu.

Druhým cvikem je rolování chodidla po míčku nebo lahvi. Uvolní se tím tkáň na plosce, která byla celý den přetížená.

Třetím je zvedání prstů a jejich roztahování, protože v úzké špičce byly celý den stlačené k sobě. Několik opakování na každou nohu stačí.

Kdy vyhledat odbornou pomoc

Bolest, která přetrvává i po sundání bot a přes noc neustoupí, není otázka nepohodlí. Totéž platí pro bolest, která se objevuje opakovaně na stejném místě.

Dalším důvodem je viditelná změna tvaru nohy, tedy vybočený palec, kladívkové prsty nebo tvrdá ztluštělá místa na chodidle. Ta se samy nezmenší a bez úpravy obuvi se zhoršují.

Třetím je opakované podvrtnutí kotníku. Nestabilní kotník potřebuje posílení a rehabilitaci, ne jen nižší podpatek.

Kam dál

Materiál boty a její vnitřní prostředí ovlivňuje pohodlí stejně jako tvar, jak popisuje text o tom, jak materiál ponožek ovlivňuje nohy.

Souvislost mezi obuví a pocením chodidel rozebírá text o tom, jak zmírnit nadměrné pocení.

Časté otázky

Jaká výška podpatku je nejšetrnější?

Obvykle se za nejšetrnější považuje rozmezí zhruba jeden až tři centimetry. Úplně plochá bota bez podpory klenby ale nemusí být lepší.

Proč mě po dni na podpatcích bolí záda?

Tělo kompenzuje předsunuté těžiště zvýšeným prohnutím v bedrech. Bolest se proto objeví nahoře, i když příčina je v botách.

Snižuje platforma zatížení?

Snižuje, protože rozhoduje rozdíl mezi výškou paty a špičky. Bota s vysokým podpatkem a platformou se chová jako výrazně nižší.

Je jehlový podpatek horší než klínový?

Z hlediska stability ano, protože má výrazně menší opěrnou plochu. Klínová podrážka rozloží zatížení po celé délce chodidla.

Zhoršují podpatky vybočený palec?

Zhoršuje ho hlavně úzká špička, která tlačí prsty k sobě. Podpatek k tomu přidává zvýšené zatížení přední části chodidla.

Můžou podpatky někdy pomáhat?

Mírné nadzvednutí paty snižuje tah na Achillovu šlachu, což se u některých potíží přechodně využívá. Přechod na úplně plochou obuv má být pozvolný.

Kdy kupovat boty?

Odpoledne, kdy je noha mírně oteklá. Ráno padne i bota, která bude večer tlačit.

Pomáhají gelové vložky?

Polstrování pod přední částí chodidla tlak rozloží a u kratšího nošení pomůže. Nenahradí ale správnou velikost a tvar boty.

Proč mi pata v botě klouže?

Bota není dobře padnoucí v patě, což nutí prsty držet nohu na místě. Zatížení přední části se tím dál zvyšuje.

Kdy s bolestí nohou k odborníkovi?

Když bolest přetrvává i po sundání bot, opakuje se na stejném místě, nebo když se mění tvar nohy. Opakované podvrtnutí kotníku vyžaduje rehabilitaci.